| 科目类别 | 价项名称 | 单价 | 单位 | 国家编码 |
| 5．口腔颌面 | 固定桥（种植瓷树脂共聚桥修复加收） | 102.6 | 每牙 | 003105170060000-31051700610 |
| 5．口腔颌面 | 固定桥（贵金属桥） | 540 | 每牙 | 003105170060000-31051700611 |
| 5．口腔颌面 | 固定桥（种植贵金属桥修复加收） | 156.6 | 每牙 | 003105170060000-31051700612 |
| 5．口腔颌面 | 固定桥（全瓷桥） | 1098 | 每牙 | 003105170060000-31051700613 |
| 5．口腔颌面 | 固定桥（种植全瓷桥修复加收） | 324 | 每牙 | 003105170060000-31051700614 |
| 5．口腔颌面 | 固定修复计算机辅助设计 | 207 | 次 | 003105170070000-310517007 |
| 5．口腔颌面 | 咬合重建 | 90 | 次 | 003105170080000-310517008 |
| 5．口腔颌面 | 咬合重建（特殊设计） | 180 | 次 | 003105170080000-31051700801 |
| 5．口腔颌面 | 粘结 | 9 | 每牙 | 003105170090000-310517009 |
| 5．口腔颌面 | 活动桥 | 72 | 每牙 | 003105180010000-310518001 |
| 5．口腔颌面 | 塑料可摘局部义齿 | 72 | 每牙 | 003105180020000-310518002 |
| 5．口腔颌面 | 铸造可摘局部义齿 | 90 | 每牙 | 003105180030000-310518003 |
| 5．口腔颌面 | 美容义齿 | 45 | 每牙 | 003105180040000-310518004 |
| 5．口腔颌面 | 即刻义齿 | 72 | 每牙 | 003105180050000-310518005 |
| 5．口腔颌面 | 即刻义齿（每增加一个缺牙加收） | 18 | 每牙 | 003105180050000-31051800501 |
| 5．口腔颌面 | 附着体义齿 | 108 | 每牙 | 003105180060000-310518006 |
| 5．口腔颌面 | 总义齿 | 324 | 单颌 | 003105180070000-310518007 |
| 5．口腔颌面 | 拆冠桥 | 9 | 锤造冠 | 003105190010000-310519001 |
| 5．口腔颌面 | 拆冠桥（铸造冠拆除） | 18 | 每牙 | 003105190010001-31051900101 |
| 5．口腔颌面 | 拆桩 | 13.5 | 每牙 | 003105190020000-310519002 |
| 5．口腔颌面 | 拆桩（铸造冠拆除） | 27 | 每牙 | 003105190020000-31051900201 |
| 5．口腔颌面 | 加焊 | 9 | 2mm隙 | 003105190030000-310519003 |
| 5．口腔颌面 | 加焊（激光焊接） | 189 | 2mm隙 | 003105190030001-31051900301 |
| 5．口腔颌面 | 加装饰面 | 9 | 每牙 | 003105190040000-310519004 |
| 5．口腔颌面 | 烤瓷冠崩瓷修理 | 45 | 每牙 | 003105190050000-310519005 |
| 5．口腔颌面 | 调改义齿 | 13.5 | 次 | 003105190060000-310519006 |
| 5．口腔颌面 | 取局部（牙合）关系记录 | 9 | 次 | 003105190070000-310519007 |
| 5．口腔颌面 | 取正中（牙合）关系记录 | 13.5 | 次 | 003105190080000-310519008 |
| 5．口腔颌面 | 加人工牙 | 18 | 每牙 | 003105190090000-310519009 |
| 5．口腔颌面 | 义齿接长基托 | 18 | 次 | 003105190100000-310519010 |
| 5．口腔颌面 | 义齿接长基托（边缘） | 18 | 次 | 003105190100100-31051901001 |
| 5．口腔颌面 | 义齿接长基托（游离端） | 18 | 次 | 003105190100200-31051901002 |
| 5．口腔颌面 | 义齿接长基托（义齿鞍基） | 18 | 次 | 003105190100300-31051901003 |
| 5．口腔颌面 | 义齿裂纹及折裂修理 | 18 | 次 | 003105190110000-310519011 |
| 5．口腔颌面 | 义齿组织面重衬 | 18 | 每厘米 | 003105190120000-310519012 |
| 5．口腔颌面 | 加卡环 | 18 | 每卡环 | 003105190130000-310519013 |
| 5．口腔颌面 | 增加铸造基托 | 27 | 件 | 003105190140000-310519014 |
| 5．口腔颌面 | 加（牙合）支托 | 13.5 | 次 | 003105190150000-310519015 |
| 5．口腔颌面 | 加（牙合）铸面 | 27 | 次 | 003105190160000-310519016 |
| 5．口腔颌面 | 增加加固装置 | 18 | 次 | 003105190170000-310519017 |
| 5．口腔颌面 | 增加加固装置（加固钢丝） | 18 | 次 | 003105190170100-31051901701 |
| 5．口腔颌面 | 增加加固装置（加固钢网） | 18 | 次 | 003105190170200-31051901702 |
| 5．口腔颌面 | 加连接杆 | 18 | 次 | 003105190180000-310519018 |
| 5．口腔颌面 | 塑料（牙合）面加高咬合 | 22.5 | 次 | 003105190190000-310519019 |
| 5．口腔颌面 | 弹性假牙龈 | 18 | 每牙 | 003105190200000-310519020 |
| 5．口腔颌面 | 加磁性固位体 | 54 | 每牙 | 003105190250000-310519025 |
| 5．口腔颌面 | 附着体增换 | 54 | 每附着体 | 003105190260000-310519026 |
| 5．口腔颌面 | （牙合）垫 | 162 | 每件 | 003105200010000-310520001 |
| 5．口腔颌面 | 肌松弛治疗 | 9 | 次 | 003105200020000-310520002 |
| 5．口腔颌面 | 腭护板导板矫治 | 180 | 单颌 | 003105210010000-310521001 |
