心电图的发明、应用已逾百年，无数先辈呕心沥血，潜心专研使其日臻完善。时至今日，科技倡达赋予了她新的生机。心电图以其无创、便捷、价廉、有效的特点，目前在临床上广泛应用，而且成为了医务人员必不可少的工作助手。

作为一名从事临床麻醉工作的医生，深知临床工作中遇到的心电图不仅有丰富的临床背景，而且很可能多种异常并存出现，相互干扰，甚至相互掩盖，不仅如此，随着疾病的转归而动态变化。临床是心电图诊断的根基所在，心电图诊断和应用必须与临床疾病的诊治过程紧密结合。立足临床诊疗，甄别心电图异常，并探讨其意义，进而指导临床诊疗，才是心电图应用的最终目的。脱离临床，就图论图，会使心电图丧失其内涵和魅力。

通览《临床心电图精解》一书，其内容可谓详实，书中资料均来自临床一线原始病例的积累，时间跨度达十年。全书以临床常见疾病为主线，共分十七章，依次讲述病态窦房结综合征心电图、房性心动过速心电图、心房扑动心电图、心房颤动心电图、阵发性室上性心动过速心电图、室性早搏心电图、室性心动过速心电图、房室阻滞心电图、束支阻滞心电图、预激综合征心电图、起搏心电图、心肌炎心电图、心肌病心电图、冠心病心电图、肺循环疾病心电图、血钾紊乱心电图、药物效应心电图。通过列举，精解典型临床案例，以点带面，并以“知识链接”的形式附带介绍Bix法则、Crochetaga R波切迹、早搏形态正常化、长QT综合征、PR间期过度延长综合征、沟拢现象、碎裂QRS波、魏登斯基现象、电张调整性T波、融合波、手风琴现象、异心室肌传出阻滞、巨R波形ST段抬高、心室夺获、缺血性J波、Morris指数、心脏电交替现象等相关心电知识。还精选60份有一定代表性的心电图临床案例，案例解析紧密联系临床，并配有心电图的动态变化随访，展现出作者独具匠心的风格。书中清晰的图例及相关文字相互辉映，可谓图文并茂，相得益彰，确实给笔者以较大启发，使笔者获益颇多。

对上述每种心电图的章节，作者以应用解剖，电生理功能，发生机制，发病原因，临床表现，心电图表现，鉴别诊断，实例分析等不同解析方式予阐述，让读者易懂、易掌握，突出其“易学性”。作者对病态窦房结综合征心电图，心房颤动，血钾紊乱心电图等有关章节的阐述尤其到位，使笔者在今后的临床麻醉工作中，能够将心电图和临床分析紧密相结合，并在相关疾病治疗中伴同病情变化进行心电图动态分析以指导工作。

在这工作之余有限的时间里，笔者匆匆通览了牟延光主编的《临床心电图精解》一书，使自身的心电图知识更加丰富，分析心电图的能力进一步得到提高。该书突出其“临床性”和“实用性”，特色总结如下：

1、所选病例，不讳深难懂，罕见疑难，而侧重于临床较常见且有一定代表性的心电图，以求突出其疾病代表性和临床实用性；

2、临床资料详实，与心电结合密切，使准确的心电图诊断真正建立在临床的基础之上，并充分发掘普通心电图中的深层信息，使之更好的指导临床治疗；

3、在疾病诊疗及随访中，进行心电图的动态观察和前后对照，并分析其意义，保持疾病诊疗与心电图变化协同观察的连贯性；

4、对病例所涉及的相关心电知识以“知识链接”的形式进行专题记述，以拓展心电知识；

5、书中的心电图示意图具有高度清晰度，真正做到了图文并茂。

尽管作者心存凌云壮志，日积月累，孜孜以求，胸怀美好初衷，锲而不舍，伏案疾书，付出了其所有的心血与艰辛，但笔者抱着求全之心，对该书提出以下几点思考：

1、书前缺少对正常心电图讲解的章节；

2、缺少对动态心电图（Holter）详尽阐述的章节；

3、 由于作者专业所限，治疗方案未作全面解说。

总之，牟延光主编的《临床心电图精解》一书值得一阅。

（麻醉科 黄建斌）