近日，闽东医院重症医学科再次运用体外膜肺氧合（ECMO）技术成功救治一名暴发性心肌炎患者，目前患者已脱离生命危险，康复出院。

2月13日23点30分钟，40岁的郑先生因呼吸困难求诊于屏南县医院急诊科，心率30余次。接诊医生紧急与闽东医院重症医学科联系沟通后，考虑暴发性心肌炎，紧急转送至闽东医院。闽东医院重症医学科和心血管内科医疗团队第一时间在急诊科等候，ECMO团队随时待命。

1小时30分钟后，郑先生抵达闽东医院，考虑为暴发性心肌炎，命悬一线，随时可能心跳骤停。时间就是生命，与家属紧急沟通并征得同意后，重症医学科施云弟主任医师决定立即启动ECMO治疗。当时患者已反复出现室颤、无脉室速，医生一边持续给予心肺复苏，一边紧急建立ECMO通路。随着VA-ECMO成功启动，鲜红的血液回流入患者体内，郑先生的血压逐步升高，冰冷的四肢逐渐回暖，抢救取得阶段性胜利，ECMO团队成员悬着的心才落了地。

但ECMO成功运转仅仅只是第一步，治疗过程中的规范管理同样是决定患者预后的关键。重症医学科团队继续紧密协作，医护团队24小时坚守床旁，严密监测各项生命体征：密切监测ECMO运转，持续CVVH治疗容量滴定，每日评估心功能，抗凝管理等。经过循环支持、呼吸支持、抗感染等综合治疗后，患者循环逐步改善，血乳酸逐渐下降，神志明显好转。在ECMO支持治疗近110小时后，经全面准确的评估，郑先生各项指标满足ECMO撤机标准，于2月18日成功撤机，后转入普通病房继续治疗，现已顺利康复出院。

在生死之间，ECMO团队又一次将患者从死神手中救回，守住了最后一道防线。出院前，郑先生特意送来锦旗表示感谢。

体外膜肺氧合技术 (extra corporeal membrane oxygenation, ECMO) 是通过体外循环系统为呼吸和循环衰竭患者提供生命支持的心肺辅助治疗技术，被称为重症医学领域抢救患者生命的“终极武器”。“ECMO对仪器性能、操作规范性、医护人员综合素质和相互协作能力等都是巨大的挑战，因此，这项技术的应用，往往代表了一个医院、一个地区，甚至一个国家的危重症救治水平。”重症医学科主任顾凌说道。

今年以来，闽东医院重症医学科已成功应用ECMO技术挽救2名患者生命，ECMO技术的逐步成熟，也标志着闽东医院的重症患者救治水平迈上了一个新的台阶。今后，闽东医院重症医学科团队将继续以维护人民群众生命安全为己任，持续提升救治水平，挽救重症患者的生命，给更多家庭带去希望。

（重症医学科 高岩 刘颖）