近日,宁德市闽东医院乳腺外科团队成功完成宁德市首例自主实施的“右乳房切除 + 腋窝淋巴结清扫 + 背阔肌肌皮瓣乳房重建术”,为一名局部晚期乳腺癌患者实现肿瘤根治与形体修复的双重目标。该手术填补了宁德市自体组织乳房重建领域的技术空白,标志着区域乳腺癌诊疗水平迈上新台阶,为患者带来了新的希望和曙光。
59岁患者王女士初诊为右乳癌局部晚期,经4周期新辅助化疗后肿瘤虽有所缩小,但因病灶体积大且毗邻乳头乳晕,传统切除手术将导致胸部大面积皮肤缺损。为保障患者术后生活质量,乳腺外科主任医师李成贻带领团队经多学科论证,决定采用背阔肌肌皮瓣移植技术进行乳房重建。
手术的成功不仅需要高超的技术,还需要医疗团队的紧密协作和对细节的精准把控。李成贻指出,背阔肌肌皮瓣位于患者背部,需要精准切取相应大小的皮瓣,确保重建乳房形态对称自然,既要兼顾皮瓣体积与形状,还要尽可能减少供区损伤。
由于背阔肌的血管解剖结构复杂且存在较大变异,分离难度极高。医疗团队凭借丰富的经验,小心翼翼地在复杂的解剖结构中寻找并分离出背阔肌的主血管,精心设计皮瓣转移路径,将其皮瓣完整切取并转移到胸部缺损区域进行塑形。术中还需经过两次翻身,绝对的无菌避免了术后皮瓣的感染、坏死。术后患者恢复良好,重建乳房形态自然对称,患者表示满意。
宁德市闽东医院乳腺外科作为中国临床肿瘤学会乳腺癌规范化诊疗实践中心,在乳腺疾病治疗中不断引进和开展新技术、新项目,取得了众多令人瞩目的成果。这例高难度手术的成功,折射出乳腺外科的医疗技术从“治病救命”向“品质医疗”的跨越发展。随着“健康中国”战略的深入推进,如何让重大疾病患者既活得长、又活得好,正成为乳腺外科医疗创新发展的重要方向。
(乳腺外科 周倩梅)