近日,65岁的阮阿婆因反复咳嗽、咳痰约1月有余,病情未见好转就诊于闽东医院胸心外科,经接诊医师询问、查询既往病史得知,阮阿婆1年前因患直肠溃疡型中分化腺癌在医院就已经做过手术并进行了6周期的化疗,随后在家调理休养。就此次求诊症状,让阮阿婆做了胸部CT检查结果显示:右肺下叶占位,根据临床经验考虑为肺部转移癌。入院后进一步进行病理检查显示:右肺下叶转移性腺癌(来源于直肠)。果不其然,但幸好属于单发转移,心、肺、肝、肾功能良好,还有手术的机会。
结合阮阿婆的病情,医师们经过充分的术前讨论,认为最有利于阿婆的术式是创伤最小的单孔胸腔镜手术。为了更好的为阿婆进行手术,邀请了福建医科大学附属协和医院的陈椿主任医师为阿婆主刀,卓宜盟副主任医师配合,两专家协力,仅在阿婆的胸壁上开个约4厘米长的小口,所有的手术过程均在此小口内完成,历时约2个多小时,两专家成功将癌物取出,顺利的完成手术。
“单孔胸腔镜技术与传统常规胸腔镜手术相比,只在患者身体上开3~5厘米单孔,将既往的主操作孔、副操作孔及观察孔全部集中在一起,具有创伤更小、疼痛更轻、恢复更快的特点,对患者术后早期恢复和减少术后并发症有很大的益处。”卓宜盟介绍说,操作单孔胸腔镜术要克服器械相互干扰、操作角度受限、操作视野受限等问题,要求术者具有扎实的胸部解剖基础和熟练的镜下操作技术,对手术器械也有较高的要求,手术难度较大。