5月28日晚,我院举办“救治成功病例经验分享”讲座,意在通过分享各科室成功救治病例的经验,提升重症病例临床救治能力和水平,降低重症病例死亡率。此次讲座由产科林邯枫主任主讲疑难胎盘植入病例。
林邯枫主任首先介绍产科出血的主要原因、胎盘植入的定义、手术危险性、产后胎盘植入处理措施及胎盘植入的保守治疗,指出子宫内膜发育不良、子宫内膜损伤(人工流产史、子宫手术史)、高龄、多孕、多产、孕次过密是胎盘植入的高危因素,产前超声诊断胎盘植入是一个重要的方法,详细分享了1例“低位腹主动脉球囊阻断术+子宫下段剖宫产术”治疗胎盘植入病例,患者年龄28岁,检查诊断为G2P137+4周宫内妊娠LSA、中央型前置胎盘、胎盘植入、臀位,经详细的术前分析,制定先行经股动脉置管,新生儿娩出后立即行动脉栓塞、多采用腹主动脉阻断,若胎盘植入位置深,术中仍需切除子宫,切口尽量靠近胎盘边缘的原则手术方案,经可行性研究后行低位腹主动脉球囊阻断术+剖宫产术,术后患者生命征平稳,恢复好,术后6天出院。
该病例的成功救治不仅反映了一个医师、一个科室的技术水平,而且体现一个医院的整体医疗水平和多科室的协作能力。
(质控科)