随着二胎的开放,1月以来,闽东医院产科接诊数位院外急产孕妇,有的生在家人开往医院的自家车里,有的生在救护车内,甚至家里。产科主任医师林邯枫提醒,院外急产应引起孕妇及其家人的注意,院外急产不仅会让新生儿的生命没有保障,产妇也有可能因分娩并发症而危及生命。
1月11日凌晨,一辆私家车载着二胎宝妈迅速驶入闽东医院,停在闽东医院门急诊住院病房综合大楼停车场,一男子飞奔向进医院大楼,一边跑一边呼救,医务人员听到呼救,立即跟随男子来到车前,发现28岁陈小姐的宝宝就“着急地”出生在车上,时值寒冬,婴儿浸湿在血水里,全身冰凉,值班助产士陈敏迅速将婴儿抱起。陈小姐胎盘未娩出,情况紧急,医院立即开通急救绿色通道,将产妇和婴儿用平车送往产房进行后续处理,幸亏医护人员及时帮助,惊心动魄的夜晚有了圆满的结局。经救治,产妇于1月14日平安出院。
十月怀胎,一朝分娩,母婴平安是每个人的愿望。林邯枫介绍说道,院外分娩的主要原因是孕妇在生第一胎时往往花了十多个小时,到生第二胎时就以为不会很快,其实生第二胎往往只需几小时。另外,有些初产妇的宫颈条件成熟,生第一胎也比别人快很多。孕妇不要只想着预产期,因为预产期的前20天至后13天都有分娩的可能,都属正常分娩。身体有异样,应尽快、就近入院待产,做好分娩前准备,否则易出现不可挽回的不良后果。
“院外分娩容易导致产妇大出血,而且婴儿发生产伤、感染等风险也很高,若得不到及时处理还会夭折。”林邯枫补充说道,二胎孕妇在孕期要加强监护,孕晚期更要注意是否有宫缩、破水、阴道见红等情况,及时就医。
孕妇在日常生活中应关注产前临床征兆,腰痛或腹痛,如从怀孕8个月开始,孕妇在站立、坐着、行走时都会感到子宫收缩,腹部一阵一阵发紧、变硬,可表现为腰痛或腹痛,临产时宫缩变成每隔5-6分钟1次,每次持续30秒。便意感增强。宫底降低,第二胎以上的孕妇约接近预产期才发生轻便感,甚至产痛开始时胎头才会下降,应加以注意。见红,在分娩开始前24小时内,阴道会出现血一样的分泌物,其量一般少于平时的月经,若超过月经量则为异常。破水,破水后一般很快就要分娩,此时产妇千万不可直立或坐起以免脐带脱出,应立即采取平卧姿势,家属应迅速将其送去医院。
出现院外急产,准妈妈、准爸爸及其他家属要保持镇定,并寻求帮助,医生提醒,家属或周围的人首先把孕妇转移到避风安静处,准备一些干净的毛巾或布料,铺在平坦的地方,让孕妇采取蹲坐或半坐卧的姿势,同时立即拨打120急救电话,尽快将产妇送往就近的医院。孕妇尽量做到不要大声喊叫,以免造成胎宝宝缺氧,应采取胸式浅而慢呼吸,以减轻疼痛及减少会阴撕裂伤。当胎儿的头、肩部露出时,用洁净或者戴无菌手套的双手轻轻托住,使其慢慢分娩出。当胎儿已经完全分娩出来时,一般情况下胎儿经过轻拍一下屁股会啼哭,若未哭,极有可能是嘴里还有羊水,应当及时将其吸出,拍宝宝屁股直到发生哭声为止。用双手接住宝宝加以保护,娩出后立即用干净柔软的布类或毛巾擦净宝宝口鼻及身上的羊水和血迹。包裹好后放在宝妈的腹部取暖,注意新生儿脸偏向一侧,不要堵塞口鼻。不要急于用不干净的锐器断脐,以免宝宝感染破伤风。如胎盘已娩出,不要丢弃胎盘。
(产科 施秋月)