2018元旦以来，体检科在闽东医院党委副书记、主持医院行政工作院长刘昌明高度重视下，为提高体检科的健康体检质量，更好服务于社会、服务于大众群体，为闽东医院健康体检构建优质健康平台，助力健康中国建设，指派张苏华主任医师到体检科主持工作，并组建张苏华主任医师、毋光明主任医师、陈建义主任医师、彭国忠主任医师、洪国灿副主任医师、刘芳主治医师为核心的医疗团队为健康体检的质量控制把关；组建李冠夏主任医师、洪永强主任医师、胡伟主治医师、周晓丽主治医师超声检查团队，进一步提高超声检查的质量；组建陈铃雄副主任医师、陈启强副主任医师、郭光华副主任医师、方真华副主任医师影像检查团队，进一步提高影像检查的质量；临床检验以陈勇副主任医师带队检验科的医师，进行检查化验及质量把关。护理队伍重组，专业更精准，年初经过航空式礼仪培训，目前服务更优质。闽东医院各临床科室是体检科的强大技术支撑和后盾，能够及时解决处理体检中发现的各种问题。

为建设新的学习氛围，全面提高员工学术水平，更好服务大众。体检科举办科内主任开讲。近年体检发现有甲状腺结节的患者越来越多，超声发现甲状腺结节的患病率为20%-76%，因此5月11日，体检科邀请到十四病区普外专业组张扬平副主任医师进行第一场主任开讲-《甲状腺结节》。      

张扬平深入浅出的从甲状腺结节临床病例、概念、发病原因、临床症状及表现、癌变率以及甲状腺结节的诊断、治疗、良恶性甲状腺结节分别及如何治疗等方面为大家作了详细讲解，让大家全面、客观地了解甲状腺结节的相关知识，提高了大家对甲状腺结节的认识及如何对甲状腺结节进行随访治疗。

讲座后，张扬平副主任医师对于体检发现甲状腺结节的相关困惑问题做出一一解答，指导甲状腺结节患者饮食，对超声医师发现甲状腺结节的超声报告细节方面提出宝贵的建议。

甲状腺结节相关问题科普：

1.  哪种方法适合检查甲状腺结节？B超？CT？核磁共振？

在评估甲状腺结节良恶性方面，CT和MRI检查不优于超声。 

拟行手术治疗的甲状腺结节，术前可行颈部CT或MRI检查——显示结节与周围解剖结构的关系，寻找可疑淋巴结，协助制定手术方案。 

2. 平时吃加碘盐能不能预防甲状腺结节？

碘的缺乏是甲状腺结节的发病原因，但长期的高碘饮食同样会通过促发体内促 甲状腺激素水平的升高而刺激甲状腺组织增生出现结节。因为平时食盐中已经添加了碘，所以再长期进食含碘量高的海鲜如海带等，也容易引起甲状腺结节。

3. 甲状腺结节有什么危害？

大部分的甲状腺结节都是无明显危害的，是甲状腺的一种良性病变，就好像我们皮肤上的瘢痕或者黑痣一样，不影响人体的健康，只需 6 - 12 个月定期检查彩超就可以。 但是如果甲状腺结节为单发结节，且血流分级为Ⅳ级以上，结节内含有砂砾状细小钙化，就有高度恶变可能，可能逐渐演变成甲状腺癌。

4. 甲状腺结节恶变率高吗？如何判定良恶性？ 

临床中只有 5% - 15% 的甲状腺结节为恶性，即甲状腺癌。甲状腺结节的良恶性的鉴定主要看彩超结果，根据彩超结果上结节是否有砂砾状钙化、界限是否清楚、周围血流是否丰富来判断。 一般来讲，如果彩超报告单上出现以下描述: 单一结节、结节内有砂砾样钙化、结节的 TIRADS 血流分级大于 Ⅳ 级，符合上述一条就高度怀疑恶性结节了。

5.  结节良恶性与大小有关吗？

结节大小不是良恶性鉴别的标准，临床上 3 mm - 4 mm 的甲状腺癌也不少见。 结节的良、恶性与结节的大小无关；与结节是否可触及无关；与结节单发或多发无关；与结节是否合并囊性变无关。

6.   哪些甲状腺结节需要细针穿刺（FNAB）？

 甲状腺细针穿刺 FNAB 是鉴别结节良、恶性最可靠、最有价值的诊断方法。一般来讲，凡直径＞1 cm 的甲状腺结节，均可考虑 FNAB 检查。但在下述情况下，FNAB 不作为常规： （1）经甲状腺核素显像证实为「甲亢」表现的结节； （2）超声提示为纯囊性的结节； （3）根据超声影像已高度怀疑为恶性的结节。 （4）男性； （5）结节生长迅速； （6）伴持续声音嘶哑、发音困难，并排除声带病变（炎症、息肉等）； （7）伴吞咽困难或呼吸困难； （8）结节形状不规则、与周围组织粘连固定； （9）伴颈部淋巴结病理性肿大。 

闽东医院体检科是融健康体检、检后咨询、检后健康管理于一体，为体检客户提供全方位的高端健康管理服务！

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                                           2018年5月11日