7月10日，福安的林先生因阵发性胸痛4天，加剧3小时，家人拨打120急救电话，立即送入闽东医院治疗。

入院后，林先生心脏仍然脆弱，病情十分危急。急诊科医务人员立即对其进行对症治疗，紧急将其送入导管室（DSA）做急诊冠状动脉造影、血管内支架植入术（CAG+PCI）。术后，林先生并发恶性心律失常，引起心脏骤停，经积极抢救后，转入重症医学科继续治疗。

入科后，医务人员给予维持血压、强心脏、呼吸支持、应用心脏临时起搏器、监测血流动力学等治疗后，发现仍需要大剂量药物，才能勉强维持血压，但反复出现恶性心律失常。顾凌主任医师放弃午休，立即召集治疗团队分析病情、仔细体检、观察血流动力学监测结果，诊断急性心肌梗死、心源性休克，经患者家属同意，决定立即实施主动脉球囊反搏术（IABP）以纠正其恶化的、不稳定的血流动力学以及由此促发的“电风暴”。顾凌成功在床边为林先生实施该手术，目前林先生病情明显改善。

顾凌介绍说道，主动脉球囊反搏术的主要工作原理是在大腿根部的血管内，放入一条尖端带有长气囊的导管至胸腔内大血管内，通过与心动周期相应的充盈扩张和收缩排空，使血液在主动脉内发生时相性变化，从而起到抗休克、升高血压、增加冠脉血流，降低心肌耗氧，增加氧供等机械辅助循环作用的一种心导管治疗方法。

顾凌进一步介绍，主动脉球囊反搏术主要应用于心源性休克、心力衰竭等疾病的治疗，反搏时机非常重要，原则上宁早勿迟，务必在患者的心肌功能发生不可逆的缺血性损伤之前进行反搏。

主动脉球囊反搏术在重症医学、心脏介入、心胸外科等领域的诊疗中发挥着极为重要的作用。该病例的成功实施为高危患者救治提供了有力的支持，标志着我院重症医学科在心血管等急危重病人救治及心脏介入水平上了一个新台阶。

（重症医学科  王航莉 施云弟）