大宁网消息(记者 吴宁宁 通讯员 林灼姿 文/图)对于一些肿瘤病人来说，莫大的痛苦之一，就是多次扎针带来的疼痛与各种不良反应了。而如今随着医学技术的发展，只要用一根可在体内置留3个月至一年的细管子，就可以让病人减轻不少痛苦，且不影响日常生活。昨日，记者从闽东医院了解到，这种在体内放置细管子的方法，叫做B超引导下塞丁格PICC穿刺置管术。闽东医院肿瘤外科开展该技术以来，已成功为100位患者置管，目前已普遍运用于临床。
反复穿刺导致患者血管极差
一根导管便可减少“折磨
在闽东医院肿瘤科，常常会见到一些病人，他们胳膊上会留有一个导管，这根管子叫经外周静脉置入中心静脉导管(简称PICC)。它通常是通过外周静脉穿刺进入人体的血管，直达心脏上方，并在上臂上留置一个末端。
对于大多数需要化疗的患者而言，使用这种导管可以免除多次扎针的疼痛，以及药物外渗易引起静脉炎、皮肤溃烂等的机会，更为重要的是，能将各种药物直接输送到上腔静脉处，能迅速稀释药物浓度，避免化疗药物对血管的损伤。
福安人刘女士便是其中一位受益者。刘女士3年前被确诊为“左乳腺浸润性导管癌”，随后进行反复化疗和放疗，由于刘女士左上肢禁止穿刺输液，外周浅静脉及深静脉因反复多次静脉化疗给药，导致血管条件极差。
“放化疗所引起的副反应实在是太折磨患者了。”闽东医院肿瘤外科陈婕护师告诉记者，为避免让刘女士遭受反复穿刺的痛苦，医生决定为其施行B超引导下塞丁格PICC置管术。
导管大约可在体内留置3个月至一年
不影响患者日常生活
“B超引导下塞丁格PICC穿刺置管术可以说是一条‘绿色通道’”。据陈婕介绍，B超导引下改良塞丁格PICC置管术是先进的静脉穿刺技术，利用导管从外周手臂的静脉进行穿刺，导管直达靠近心脏的大静脉，避免化疗药物与手臂外周静脉的直接接触。该操作优点在于输液全疗程“一针式”，减少穿刺次数，保护静脉血管，留置时间最长达1年，不影响进行日常活动，避免了药物对外周血管刺激造成的静脉炎、血管硬化及药物外渗引起坏死等并发症发生，减轻反复静脉穿刺造成的痛苦，提供安全的输液通路。同时，由于导管末端置于中心静脉，药物能够快速进入体内，达到良好治疗效果。
那么，这种技术是不是对所有患者通用，采用这种技术有什么优点呢?陈婕告诉记者，B超导引下改良塞丁格PICC置管术适合于外周静脉状况差的患者，例如肥胖、水肿、需反复给药、化疗等血管条件差等患者。值得注意的是，在一般治疗间歇期每7天维护一次，包括冲洗导管、更换敷料和肝素帽。根据季节变化，必要时每周更换两次，敷料松动或潮湿时及时更换。
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