每年夏季都是烫伤的高发季节，其中最常见是因煮饭被油烫伤、水瓶爆破或被打翻、冲开水时不慎被烫伤，今年六七月闽东医院烧伤科、整形外科烫伤就诊人数就达50多例。近日，一起高龄老人“特殊”的烫伤在闽东医院烧伤科、整形外科救治，值得百姓注意和预防。

    福安一位80岁黄大爷，趁着家人午休，黄大爷独自一人赤脚在高温路板上散步近两个小时返家，瞬间感觉脚底疼痛难忍，经家人查看发现，黄大爷脚底长满了水疱，并布满泥沙，家人见情况不妙，立即将黄大爷送往闽东医院治疗。接诊的烧伤科、整形外科的医师给黄大爷换药，黄大爷疼的大叫，医师经检查发现，黄大爷双足底布满水疱，左足底大部分疱皮脱落，左足底烫伤创面达Ⅲ度，询问得知，黄大爷既往有脑梗塞、糖尿病病史。烧伤科、整形外科李少峰主任医师说，夏日天气炎热，气温高，老年人的家属一定要注意，幸好黄大爷在接受植皮手术治疗后并无大碍。

    当谈及烫伤的处理原则，李少峰表示，可采用“冷散热”的措施，烫伤面积不大的，可用水浸、水淋等方式立即把烫伤部位浸入洁净的冷水中，可以就近用大量水冲洗或浸泡30分钟左右，使伤处迅速、彻底地散热，使皮肤血管收缩，减少渗出与水肿，缓解疼痛，减少水泡形成，防止热力继续作用使创面加深。烫伤表皮发红并未起泡的一度烫伤，冷疗后可外涂牙膏或烧伤药膏止痛，若烫伤部位有衣物覆盖，应立即脱去衣物，衣物与疱皮粘连时，可用水冲洗后再脱去衣物，尽量减少皮肤热力作用时间，伤者要尽量保留疱皮，疱皮有阻挡外来细菌侵入、减轻疼痛、减少渗液的作用。

    “在接诊过程中，常见到被烫伤的患者在家里时常用烧伤膏、酱油、食醋、红汞、紫药水等进行应急处理”李少峰解释说，其实这些方法使用不当则适得其反，使用烧伤膏、土方等油性物质处理，会阻碍创面热量散出，导致热力继续作用创面使其加深，若有渗出物，则容易滋生细菌，引起感染；使用酱油、食醋、红汞、紫药水等物质处理，其实会影响医生对烫伤深度的判断，从而延误治疗，处理不当还可能导致汞中毒；若使用牙膏、绿药膏、芦荟、烧伤膏等清凉作用的物质，需要待创面热量散尽后使用。值得注意的是，烫伤发生后，千万不要揉搓、按摩、挤压烫伤的皮肤，也不要急着用毛巾拭擦，这样容易刮掉疱皮。

    “像黄大爷高龄老人，伴有糖尿病，在烫伤后一定要注意预防感染、控制血糖，以免病情加重，引起酮症酸中毒、高渗性昏迷等严重后果。”李少峰提醒说，烫伤创面起水疱或烫伤创面基底变白的，出现发烧、局部疼痛加剧、流脓等情况，说明创面已感染发炎，应及时到医院就诊。

（ 烧伤科、整形外科  洪武）