要是要打消一些对治疗的顾虑，树立正确的疼痛治疗观念。人们普遍最担心的是使用止痛药“成瘾”的问题。医学上成瘾分为精神依赖和身体依赖，前者指的是精神上离不开这种药物，在没有药物的情况下会不惜一切地得到药物，后者是指使用止痛药达一定剂量后突然停药后出现一系列不舒适的身体反应。我可以负责任地告诉大家，只要按医嘱合理用药和调整剂量，口服止痛药尤其是缓释药物出现成瘾的可能性是微乎其微的。精神成瘾是吸毒者的常见表现，多见于静脉用药，口服止痛药极少出现精神成瘾，在文献的报道中，精神成瘾可见于种种原因无法口服而改行静脉使用止痛药的病例，而且往往与用药不规范有关。使用止痛药最忌痛时用药，不痛了就停药，这样很容易形成用药与止痛的条件反射，从而导致精神依赖。对药物的另一种依赖——身体依赖是指用药达一段时间后突然停药后出现的一系列身体反应，如出汗、全身不适、腹泻等。同样是可以通过合理安排用药来避免的，在停药时通过逐渐减少剂量而不是突然停药就能最大限度减少身体依赖。从我们多年的临床实践中，我们发现我国病人急需克服对吗啡类药物的偏见，合理、正规的按医嘱用药，获得更好的生活质量。

    另一种担心来自于担心吗啡类药物吃的量越来越大导致经济无法负担。关于吗啡类药物在用药过程中需要加量的问题，这是客观存在的。就是说即使病情不进展，使用吗啡类药物一段时间后会出现原有剂量镇痛作用减轻，导致需要加大药物剂量才能达到疼痛控制的现象，医学上称之为“耐受性”。这是正常的医学现象，有些病人将这种现象当成成瘾性是不正确的。这种现象本身不会对患者造成不良影响，但会增大药物的使用剂量，相应的增加治疗的经济负担。吗啡类止痛药1粒约合9元，按常用量2-4粒/天计算，一个月就是500-1000元，对很多家庭来说长期使用就不是一个小数目了。如果需要长期用药，可以在当地县医院办理麻醉卡门诊能购买到药物。针对经济不宽裕的病人来说，建议如果现有的经济能力难以支撑癌症治疗时，将有限的金钱用在提高生活质量上，尽量保证疼痛治疗的费用。打个比方说，一个晚期癌症病人剧烈疼痛，经济拮据，只能拿出6000元治病，是拿这6000元打个化疗就回家，还是拿这6000院保证6个月的止痛药供应？答案是显而易见的。一次化疗最大能控制病情1个月，1个月以后病人就要在无尽的疼痛中煎熬，病人痛苦，家人揪心，而如果用于止痛治疗，那么至少半年不需忍受剧痛的折磨，能维护起码的尊严。经济问题是个不能回避的现实问题，在有限的经济条件下如何分配将关乎病人的切身利益，希望在这一点上病人及家属要与医生多做沟通。

    此外病人常见的顾虑还有担心药物副作用等，但这些副作用有些慢慢可以耐受，有些基本可以通过饮食和药物的方法加以解决。